當你一聽到角膜塑型片時，你的腦海中會浮現出幾個問題:
- 角膜塑型片是什麼鏡片，我第一次聽過?
- 角膜塑型片與一般的隱形眼鏡有甚麼差別嗎?
- 角膜塑型片能大幅度減少近視度數，這是真的嗎?
- 角膜塑型片聽說很貴，那一我的購買力買得起嗎?
如果你有這些問題，請往下滑吧! 這裡是解決角膜塑型片問題的文章，讓你滿載而歸。
角膜塑型片是什麼
是一種可以控制屈光不正的鏡片，屬於特殊硬式隱形眼鏡。它的功能是在入睡前，配戴一整夜，隔天後拿下它度數會略為下降，進而視力增加。
角膜塑型片，在業界又被稱為 “歐梭-K”(Ortho-K)、”OK鏡片”，如果在眼科醫師或驗光人員口中說出這詞彙，意思就是角膜塑型片(orthokeratology)
根據統計，角膜增長的速率是45%，屬於導致屈光不正的關鍵。
鏡片設計是屬於鏡片中央平，周圍陡的鏡片，能讓周邊視網膜失焦，進而視力增加。
其他控制屈光不正的鏡片
除了知名的角膜塑型片之外，還有兩種，一種是傳統軟式多焦點隱形眼鏡、另一種是軟式雙焦點隱形眼鏡。
傳統軟式多焦點隱形眼鏡
可以比傳統軟式單焦點隱形眼鏡控制效率增加50%，而且眼軸長降低27%
軟式雙焦點隱形眼鏡
佩戴此隱形眼鏡時，瞳孔需要夠大，可以控制眼軸與近視的發展。它的控制度數的原理也是跟角膜塑型片一樣，將周邊視網膜失焦導致中央視網膜影像清晰，並且不會影響眼睛調節功能。
以前的角膜塑型片
主要是以偏心率為控制度數的因子，如果偏心率等於0，代表容易有偏位的問題。
每矯正100度，就會偏心0.22mm。因此偏心率少，定位就會差。
然而矯正的原理，跟上的段落的敘述是一致的。
角膜塑型片的基本認識
材質屬於氟矽丙烯酸酯，屬於熱塑性材料。
效果顯著提升的時間，平均要兩星期左右。
在度數上的控制如果小於300度，可精準矯正度數，但如果大於500度，視力不一定會到1.0。
設計形狀屬於雙向反幾何設計，可以不需以偏心率作為可以控制度數的主要關鍵。
當角膜受到壓力時會壓平角膜中央、而周圍會變陡，
角膜塑型片屬於特殊硬式隱形眼鏡，它的透氧率必須要大於85 DK/t，否則會造成角膜缺氧進而導致角膜水腫。
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角膜塑型片的弧度介紹
角膜塑型片的弧度，由內而外分別是基弧、反轉弧、定位弧、周邊弧。
以下設計圖片可以參考:
來而各種弧度的介紹、特性由以下表格敘述:
| 基弧(BC) | 反轉弧(RC) | 定位弧(AC) | 周邊弧(PC) | |
| 直徑 | 6.0mm | 1.0mm | 1.0~1.5mm | 1.0mm |
| 特性 | 弧度平 可多壓平角膜弧度 | 自然壓力來自眼皮閉合 在基弧的角膜弧度平，在反轉弧的角膜弧度陡 中心定位 | 比反轉弧較平坦，比角膜陡。 中心定位 | 淚液交換 減少代謝時所引起的影響 |
| 位置 | 中央 | 基弧周圍 | 反轉弧周圍 | 鏡片最外圍 |
配戴角膜塑型片的事前需求
如果你想要配戴角膜塑型片的話，眼科醫師會先詢問是否有帶隱形眼鏡，如果有的話，假設是軟式隱形眼鏡就必須停戴3天的時間;假設是硬式隱形眼鏡，需要停戴兩個星期以上。
目的是讓角膜能夠有最原始的狀態，才能讓角膜塑型片的度數控制能夠更有效。
合適配戴角膜塑型片的人如以下表格所述:
| 理想的人 | 不理想的人 | |
| 條件 | 願意想要改善度數的人 如學生、消防員、上班族、公務員 評估角膜曲率建議41D~45D 上眼皮與下眼皮之間的間距大於11mm 近視度數建議是600度以下 散光度數建議是200度以下 散光軸度建議是180度左右（順散光） | 期望過高的人、不願配合的人、 瞳孔大小超過6mm 有角膜、眼睛疾病的人 大部分的散光屬於水晶體散光 近視度數超過600度 散光度數超過200度 散光軸度不建議是90度左右(逆散光)、甚至是45度左右(斜散光) |
角膜塑型片的檢查項目
不論是哪一個鏡片都會需要進行驗配前的評估，基礎評估像是視力、屈光檢查、角膜弧度。
以角膜塑型片來說，角膜地形圖是必要的檢查。
其他的還有裂隙燈檢查、檢查角膜的直徑、瞳孔大小、眼壓以及淚液的分佈狀態都是動態與靜態中重要的評估項目。
角膜地形圖的評估
角膜地形圖可以分析角膜各個數據，其中以角膜塑型片來說最重要的圖示分為3種，軸基圖、切線圖與及屈光度圖。
- 軸基圖:又稱為矢狀圖可以評估角膜的偏心率e、p以及q值。
- 切線圖:可以評估角膜各個區域的形狀高低，檢查到角膜真正的形狀。有利於分辨出角膜的每個區域是否有突起和凹陷的現象。
- 屈光度圖:會依照各個區域的屈光度繪製的圖形，可分辨出角膜上各區域的屈光度。
角膜塑型片的評估
隱形眼鏡配戴後的評估對客人來說，可以確實反應鏡片是否適合客人;以醫事人員來講，可藉由實際配戴，再經由儀器的分析與對比可辨識是否找出問題。
而角膜塑型片的評估狀況可分為以下四種:
| 理想配戴 | 鏡片太陡 | 鏡片太平 | 鏡片太小 |
| 鏡片必須完全覆蓋角膜 滑動量約1.0mm~2.0mm 中央區壓迫約5mm 螢光染色後的反轉弧寬度約為1mm 定位良好、對稱 | 滑動量少 染色後鏡片積水 屈光矯正度數不夠 邊弧翹角不足 在角膜地形圖可見哭臉的形狀、也會發現中央島 | 滑動量多 偏位多 染色後中央過多接觸 邊弧翹角過多 在角膜地形圖可見笑臉的形狀 | 在角膜地形圖會橫向偏離中心 可以增加鏡片的直徑 另外將平行弧改平以免過緊 |
角膜塑型片的理想期望
可分為5種:
- 角膜偏心率越高、角膜弧度愈凸、效果會越好。
- 近視度數大於500度，並且散光中，如果是順散光大於150度或是逆散光大於75度，效果會越差建議佩戴散光鏡片。
- 配戴的第一天可以達到70%的目標，配戴一到兩星期後可以達到100%的目標。
- 可考慮減少配戴時間和頻率比如白天度數維持在遠視。
- 佩戴時間長短與頻率都會影響到配戴結束後的白天視力以及持續時間。
角膜塑型片配戴後的注意事項
鏡片除了配戴的好以外，也要需要其他的注意事項。例如保養清潔以及發生負面現象的教導。雖然注意事項可能會些許繁瑣，但是能夠讓客人在第一時間內如何應付這些狀況或者是意外。
注意事項如下:
- 要有良好的鏡片保養與護理習慣。
- 正確配戴鏡片以及取下鏡片。
- 最少配戴時間不得少於6到7小時否則效果有限。
- 角膜塑型片不同於一般的硬式隱形眼鏡，如果使用不慎可能引起血管充血、缺損或者角膜潰瘍。
- 角膜塑型片是將角膜塑型是可逆的，因此取下鏡片後沒有繼續配戴鏡片的話，近視度數會回復到原本的度數。
- 定期複診是為了確保長期配戴鏡片後的必要條件，檢查項目包括重新定位、移動量、服貼度、螢光染色劑以及角膜健康評估等。
- 定期回診時間試驗配後的隔天、一星期、兩星期、一個月到最後每3個月評估。
角膜塑型片深入知識-影片推薦介紹
角膜塑型片的常見問題
總結
角膜塑型片在台灣是屬於醫療用的鏡片處方之一，因此一般的眼鏡行不會販售此產品，只有一般硬式隱形眼鏡，您能否配戴，必須先找眼科醫師諮詢並協助教導使用。
以價格方面，市售上估價約20,000~30.000元，跟一般的硬式隱形眼鏡是相差不多的價格。
角膜塑型片雖能控制度數，但是未能在一段時間後配戴，度數會回復原狀，因此希望能遵守配戴時間。
本篇文章介紹角膜塑型片的各項資訊整理與教導，並無角膜塑型片的販售用途，如果需要驗配及購買，請先諮詢眼科診所或醫院，可以給出正確的解答。
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謝謝分享超專業文章，第一次看到這個專有名詞覺得好神奇哦！ 那你本身有戴嗎？
版主是在什麼樣的因緣際會下認識到角膜塑型片的啊
您太客氣了，本人目前修這相關科系，目前實習中，我分享這些是為了將學到的知識分享給各位，
讓這些鏡片的原理與臨床上的分析化繁為簡，給出深入淺出的知識文章。
我戴塑形片10年了～～～好專業的分析
恭喜你，這代表這些年來，度數控制得相當好，也多虧自身的自制力強。
角膜塑型片一旦未使用一段時間，度數會重新回復，這點請特別注意。
謝謝作者精闢的分析講解，本身沒帶隱眼的習慣，不過這個文章可以好好地分享給我周遭的親朋好友😁
不客氣~
近视度比较深的若长期配搭会有漫漫复原的机会吗？
可以慢慢恢復喔，不過近視度數超過500度就不一定能夠完全矯正。
我一直以為角膜塑型片是給開始有點近視的兒童在戴的，原來成人也可以配戴，這篇文章也看到很多專業的資訊，謝謝分享。另外想請問，睡覺時，眼球通常好像都會一直動，角膜塑型片會因為這樣外移到不正確的地方嗎?
眼睛一直動，可能先向眼科醫師諮詢是不是眼球震顫現象。
一般來說，角膜塑型片會先在醫院或診所內評估，鏡片的滑動量是正常的話是不會外移的。表現都正常的話，才會給客人回去使用喔。
謝謝版主專業的分享，想請問若是國小學童適合配戴角膜塑型片來矯正約100-150度的近視嗎？
這是身為家長的困擾，目前是以定期點散瞳劑來控制。
如果孩童眼睛除了有近視問題外，其餘眼睛都是健康狀態，理論上適合配戴角膜塑型片。
至於能否有更精確的判斷，須孩童本人找眼科醫師評估。