老花眼是什麼
老花眼(Presbyopia)是睫狀肌退化造成看近模糊的視覺問題,老花眼並非一種疾病,而是眼睛機能老化的現象。
40歲時,老花眼逐漸明顯,這時的睫狀肌不像年輕時有「力氣」,調節力下降進而看近模糊。
失去物體聚焦的能力,當你看手機、雜誌等近物,會想要把東西拿更遠,才能看得到。
如何確定自身有老花眼問題?
- 你的年紀是否將近40歲或已過40歲?
- 你是否看小字時會不會感覺模糊?
- 看雜誌、手機時是離是否要拉遠才能看清楚?
上述問題,有兩個「YES」,有老花眼的可能性大,建議去驗光所,尋求驗光師,幫你做更全面的檢查。
老花眼原理?
老花眼的關鍵,是眼睛的睫狀肌的調節能力下降,水晶體沒辦法迅速調整形狀,看近時變模糊。

睫狀肌的運作會改變水晶體的形狀,睫狀肌用力時,水晶體會變厚,看近變清楚;反之,水晶體變薄、看遠清晰。
年輕時,我們的水晶體富有彈性且透明,能隨時切換厚薄度,調適能力好。
可是,我們年過40歲後,水晶體逐漸硬化,原有的彈性不在,調適能力逐漸下降。
老花眼迷思破解-業界驗光師解答
迷思1:老花眼可以逆轉嗎?
答:老花眼是肌肉退化導致的屈光問題,以長期來看,老花眼不能減輕情況、甚至逆轉。
因為主因本是你的睫狀肌退化,當它老化、沒有力氣時,自然看近是會模糊。
就像你老了,日後白頭髮會變多、皺紋、老人斑出現等問題。
市面上,有關眼球體操相關的書籍,裡面寫可以按照體操步驟來減輕老花眼,應該能可以逆轉?
依我看,短期只能減輕疲勞而已,沒辦法逆轉老花眼。
書籍主要講要眼球運動,避免眼球僵化。
實際上,調節力會隨著年紀變大而下降,也就是說,老花眼只會變差,不會變好。
不論你去眼科或驗光所,眼睛保健人士都會告訴你:「老花眼,是沒辦法逆轉的。」
既然老花眼沒辦法逆轉,那我們能矯正它,就像矯正近視、遠視、散光一樣。
迷思2:有近視就不會有老花眼?
答:本身有近視問題,日後還會有老花眼問題。
一開始,40歲的你不會察覺你有老花眼,當你看近時,距離會需要稍微拿捏,才能看得清楚,產生「延遲對焦」的情況。
過了一段時間,發現戴眼鏡看近的東西會模糊,會不自覺想要拿下眼鏡,才能看得清楚,代表睫狀肌、水晶體硬化變得明顯。
最後,即使拿下眼鏡看字,發現字體變模糊,無法清楚對焦。切換看遠時卻無法立即反應、影像無法對焦。
你,已經有老花眼。
就算你有近視,也阻擋不了老花眼的產生,年紀愈大愈明顯。
迷思3:遠視等於老花眼?
答:兩者是不同的屈光不正問題,只是症狀類似。
Header | 遠視 | 老花眼 |
---|---|---|
原因 | 眼軸長過短或者是角膜形狀過平 | 睫狀體開始退化 |
結果 | 看遠清楚、看近吃力 | 看近模糊 |
鏡片矯正 | 凸透鏡 | 凸透鏡 凹透鏡 |
雷射手術 | 可 | 不建議 |
多焦點鏡片 | 可 | 可 |
老花眼屬於睫狀肌機能老化;遠視為調節放鬆後,焦點落在視網膜後面的屈光不正狀態。
發作年齡:老花眼主要落在40歲後;遠視在任何年齡層都會發生。
「看近模糊」是它們的共通點。
兩者差別:遠視看近,可以用睫狀肌,改變水晶體形狀,清晰度變好;而老花眼的調節力變差、水晶體硬化,看近會模糊。
兩者能共存。
我們曾遇到,輕度遠視且有老花眼的顧客,遠視75度、近用附加度數提升100度,代表老花眼要矯正175度。 年紀約40歲,第一次戴多焦點眼鏡。
配戴時,凸透鏡有影像放大原理,客人戴起來覺得有點暈、不適應。
當我們仔細教導時,慢慢適應這種情況。
第一次戴,要適應一個禮拜。
後來,遠視沒問題、老花眼沒問題,完全適應,客人很感謝我們一次矯正他的困擾。
證明了,遠視、老花眼是不同的,而且,上年紀後,兩者是能並存。
7大老花眼症狀
當你40歲後,水晶體沒辦法改變形狀,無法把近距離的物體影像對應在視網膜上,出現近閱讀模糊的困擾。
而近距離模糊,也會造成以下症狀:
- 遠近交替,需要幾秒鐘才能看清物體。
- 有近視的人,寫字、滑手機時,想眼鏡摘下。
- 近距離閱讀時,需要拉遠距離才能看得更清楚。
- 視力不清時,會感覺輕微頭暈、不舒服的感覺。
- 光線昏暗時,看不清楚,把光線調亮才看得清楚。
- 看電腦、看手機、看報紙或穿線時覺得吃力,常常瞇眼、皺著眉頭看。
- 閱讀時,常感覺眼睛疲勞、酸澀、頭暈、想睡覺、視線難以聚焦,影響效率。
老花眼,總歸一句:「看近會模糊、手機不清楚、看書不專注、晚上不清楚。」
睫狀肌、水晶體,老化後,相比年輕時大不如前,機能退化,遠近切換無法隨心所欲。
睫狀肌,過去的調節力很強大,隨時做到遠近切換。
它,就像舉重選手,隨時保持肌肉收縮、放鬆。
40歲後,只能出一半的力氣,甚至60歲後,幾乎無法收縮。
水晶體,過去的彈性十分完美,它,是能隨時改變屈光度的凸透鏡。
看遠、看近,清晰度切換都仰賴它。
40歲後,彈性缺乏、逐漸硬化,遠近切換沒辦法、甚至50歲後有白內障風險。
在家可以做的老花眼測試
首先,先問自己今年幾歲?
老實講,你的年齡佔了老花眼大部分關鍵。
若是35~40歲這區間,通常有以下情況:
- 看書、寫字、滑手機會想要拉遠距離
- 近視的人會想把眼鏡拿下來
- 傍晚後視力變差
- 眼睛會疲勞
- 會輕微頭痛
年紀愈大,上述的情況會變嚴重。
可是40歲之後,調節力變得愈來愈少,看近的問題變得更加嚴重。
甚至到了晚上,清晰度幾乎都看不清楚的狀況。
書報、手機要拿遠一些才能清楚,這也是常見老花眼現象。
通常有近視的人有老花眼後,發現把眼鏡拿下來會比較清楚。
因為鏡片矯正遠用的,看近會需要調節力。當調節力變少,你需要把眼鏡摘下,才能看近清楚。
當你判斷是否有老花眼時,參考下面整理,來比對是否有老花眼症狀。
有老花眼初期的徵兆 | 老花眼後期情況 |
---|---|
看書報、手機會模糊,須拉遠距離 | 小字體難以閱讀 |
眼睛疲勞、輕微頭痛 | 想拿走眼鏡看手機 |
想把眼鏡摘下來 | 打字速度變慢 |
傍晚視力差 | 昏暗處無法看書報 |
老花眼如何矯正? 答:配眼鏡
單焦點老花眼鏡

很簡單,針對看近清楚的眼鏡。
單純矯正老花眼的度數,與其他眼鏡無異。
一般來說,鏡片主要是針對模糊影響、加強清晰度為主。
主因是焦點沒有對應視網膜,導致影像不清楚。
而單焦點老花眼鏡,就是針對寫字、滑手機、穿線、讀書報等近距離工作。
一片鏡片、一種度數。
根據使用者需求,選出適合的矯正處方,簡單又暴力。
此外,鏡片除了矯正老花眼、還能矯正散光,加強清晰度。
選配上,使用者平時超過4小時使用數位產品,可追加濾藍光功能。
藍光會進入視網膜內,會加速細胞老化。
濾藍光鏡片能抵擋大部分藍光,保護你的視網膜細胞。
鏡片推薦兩家:
- 台廠鏡片:趨勢光學的UV420鏡片
- 法國鏡片:依視路的鑽潔A5+健康濾藍光鏡片
前者,鏡片能抵禦大部分有害藍光、具有奈米膜、容易清潔、透光柔和,適合預算有限的小資族。
後者,知名世界廠商,具130多年歷史,鏡片能有效區分好、壞藍光,是前者的豪華升級版,適合追求高品質視覺者。
推薦文章:鏡片品牌
雙焦點老花眼鏡

鏡片中,還有小型的鏡片,稱作雙光鏡片。
原理簡單,大鏡片看遠、「小鏡片」看近。
也就是說,矯正老花眼的區域,就是「小鏡片」的範圍內,又稱作子片。
外觀上,鏡片有一道區分兩種區域的線,「小鏡片」通常在鏡片靠近鼻下側的位置,這是雙光眼鏡的特點。
當眼睛看近的物品,會順勢向下看,同時會內聚,會剛好落在「小鏡片」裡面。
早期的眼鏡行,客人想要一副能看遠、看近的鏡片,那雙光鏡片是最佳答案。
然而,以前的東西,現在被漸進式多焦鏡片取代。
原因有三:
- 跳像問題:遠近切換時,需要調適影像。
- 鏡片不美觀:鏡片上有一條線,愛美的人不喜歡這種鏡片。
- 廠商已停產:漸進式多焦鏡片已是主流鏡片種類之一,大部分廠商決定把雙光鏡片停產。
漸進式多焦點眼鏡

想要一次看遠、看近清楚的鏡片,漸進多焦點眼鏡絕對適合你。
當你平視、看遠清楚,而眼睛慢慢向下,遠距離慢慢不清楚,反而近距離就變清晰。
上面看遠、下面看近。
跟雙光眼鏡一樣,鏡片下面區域能矯正老花眼。
一種鏡片,兩種以上的度數,度數由上而下遞減,又稱做漸進式多焦點鏡片。
外觀上,沒有區分遠近範圍的線,與單焦點眼鏡無異。
還沒有裁切時,鏡片有些黃色記號,當你試戴時,驗光師會依照記號在確認鏡片位置後,會做清潔,記號會消失。
愛美的人通常接受度高,在外人看來,鏡片就是透明、沒有線區分範圍。
功能上,除了看遠、看近,也能選配濾藍光、變色、廣角等功能。
選配愈多,價格愈貴。
不論是台灣、國外鏡片品牌,都有做漸進式多焦鏡片。
台灣有趨勢光學、永信光學。
國外有蔡司、依視路、豪雅、尼康、羅敦司得等品牌。
文章推薦:多焦點鏡片
老花眼隱形眼鏡

不想戴眼鏡、想矯正老花眼,老花隱形眼鏡適合你。
隱形眼鏡有設計能看遠、看近的設計,稱作「同心圓設計」。
你能否看遠、看近清楚,取決於「瞳孔收縮」。
我們的瞳孔看遠景、電視時,會稍微放大;而看書、手機時,瞳孔會收縮。
廠商利用「瞳孔原理」設計出看遠、看近的隱形眼鏡。
實現不需要眼鏡,也能矯正的兩種屈光不正的作法。
適合給愛美人士、不喜歡戴眼鏡者。
而缺點,也很明顯,能否看遠、看近能適應,關鍵是「瞳孔」。
瞳孔的運作,成了遠、近清楚的關鍵。
若瞳孔無法適應,就必須從度數上做折衷方案,比如降遠用度數、提升老花度數等。
在驗光所,我也會遇到這些情況,比如有人戴上後看遠不清楚、也有人看書有點模糊。
一開始,眼鏡行會準備試戴片,提供客人試戴。
這免費的、不用錢。
客人些拿回去試戴,覺得沒問題,就直接購買。
若不行,再換其他度數,重新試戴,直到滿足需求。
另外,「老花隱形眼鏡只有透明片」,沒有彩色鏡片。
鏡片設計只針對看遠、看近清楚而設計,不是增添視覺美感。
所以,買老花隱形眼鏡時,廠商只提供透明片,這點特別注意。
老花眼的常見問題
Q:老花眼是什麼?
是因睫狀肌肌肉退化導致看近模糊的屈光不正狀態。
Q:什麼時候會出現老花眼?
根據統計,40歲後明顯有老花眼的現象。
Q:老花眼症狀有哪些?
- 因調節力退化,導致看近時會模糊
- 傍晚時視力變差
- 小字難以辨讀
- 想拿掉眼鏡看手機
- 眼睛疲勞
- 輕微頭痛
Q:老花眼鏡是主要什麼透鏡?
A:凸透鏡
Q:老花眼鏡只能看近?
A:沒錯,只能看近的東西,比如手機、平板、寫作等近距離需求。
Q:老花眼鏡有現成的嗎?
A:在眼鏡行有現成的,不過度數都一樣,比如兩眼100度、兩眼250度等。
Q:現成老花眼鏡有何缺點?
- 不能客製化度數
- 沒有散光
- 鏡框樣式沒有提供多種選擇
- 焦點沒有對準瞳孔
- 沒有濾藍光、變色等功能
Q:現成老花眼鏡的優勢
- 便宜
- 馬上取件
- 適合應急使用者
Q:現成老花眼鏡可以更換鏡片嗎?
可以,驗光師會評估鏡框能否製作。
Q:如何判斷現成老花眼鏡可以更換鏡片?
- 舊鏡片可以拆卸
- 鏡框沒有裂痕
Q:鏡片更換要多久?
根據你的鏡片而定,如果是單焦鏡片,快的話明天會好;若是多焦點鏡片或是海外訂製片,要等到7~10個工作天(不含假日),才會製作好。
結語:發現有老花眼該怎麼辦?
建議到驗光所檢查度數,驗光師檢查是否老花眼。
老花眼,用降度數的方式,解決模糊不清的問題。
依照客人的需求,可選擇單焦點眼鏡、多焦點眼鏡、多焦點隱形眼鏡來矯正。
一開始,民眾不會察覺有老花眼,遠近可以拿捏。
不過,當你發現,在習慣的看近距離中無法清楚,驗光師矯正後,看近變清楚時,有老花眼的可能性很大。
其他問題像夜間模糊、頭暈、不舒服的症狀。
只要清晰度不佳,會產生連鎖反應,造成症狀。
找到合法的驗光所,尋求專業的驗光師,是解決老花眼的唯一方法。
文章中的定義、症狀、矯正方法、迷思破解等,均是在眼鏡行工作發現的常見問題。
感謝版主非常詳細的分享,有好多專有名詞,還有公式,沒想到還有老花的隱形眼鏡,我以為只有近視才˙有
老花眼的矯正方法,除了框架眼鏡外,隱形眼鏡也可以矯正喔。
謝謝版主詳盡的介紹,像我目前43歲有900度近視,最近看近距離的微小物體時(如藥罐上的成分說明文字),就要把東西拿近並脫掉眼鏡閱讀,這樣就是老花了嗎?
沒錯,戴眼鏡看近物會模糊或是東西要拿遠一點看都是有老花的跡象。