老花眼可逆轉嗎？從主因告訴你配老花眼鏡矯正是唯一方法

老花眼是什麼

老花眼(Presbyopia)是睫狀肌退化造成看近模糊的視覺問題，老花眼並非一種疾病，而是眼睛機能老化的現象。

40歲時，老花眼逐漸明顯，這時的睫狀肌不像年輕時有「力氣」，調節力下降進而看近模糊。

失去物體聚焦的能力，當你看手機、雜誌等近物，會想要把東西拿更遠，才能看得到。

如何確定自身有老花眼問題？

1. 你的年紀是否將近40歲或已過40歲？
2. 你是否看小字時會不會感覺模糊？
3. 看雜誌、手機時是離是否要拉遠才能看清楚？

上述問題，有兩個「YES」，有老花眼的可能性大，建議去驗光所，尋求驗光師，幫你做更全面的檢查。

老花眼原理？

老花眼的關鍵，是眼睛的睫狀肌的調節能力下降，水晶體沒辦法迅速調整形狀，看近時變模糊。

睫狀肌的運作會改變水晶體的形狀，睫狀肌用力時，水晶體會變厚，看近變清楚；反之，水晶體變薄、看遠清晰。

年輕時，我們的水晶體富有彈性且透明，能隨時切換厚薄度，調適能力好。

可是，我們年過40歲後，水晶體逐漸硬化，原有的彈性不在，調適能力逐漸下降。

老花眼迷思破解-業界驗光師解答

迷思1：老花眼可以逆轉嗎？

答：老花眼是肌肉退化導致的屈光問題，以長期來看，老花眼不能減輕情況、甚至逆轉。

因為主因本是你的睫狀肌退化，當它老化、沒有力氣時，自然看近是會模糊。

就像你老了，日後白頭髮會變多、皺紋、老人斑出現等問題。

市面上，有關眼球體操相關的書籍，裡面寫可以按照體操步驟來減輕老花眼，應該能可以逆轉？

依我看，短期只能減輕疲勞而已，沒辦法逆轉老花眼。

書籍主要講要眼球運動，避免眼球僵化。

實際上，調節力會隨著年紀變大而下降，也就是說，老花眼只會變差，不會變好。

不論你去眼科或驗光所，眼睛保健人士都會告訴你：「老花眼，是沒辦法逆轉的。」

既然老花眼沒辦法逆轉，那我們能矯正它，就像矯正近視、遠視、散光一樣。

迷思2：有近視就不會有老花眼？

答：本身有近視問題，日後還會有老花眼問題。

一開始，40歲的你不會察覺你有老花眼，當你看近時，距離會需要稍微拿捏，才能看得清楚，產生「延遲對焦」的情況。

過了一段時間，發現戴眼鏡看近的東西會模糊，會不自覺想要拿下眼鏡，才能看得清楚，代表睫狀肌、水晶體硬化變得明顯。

最後，即使拿下眼鏡看字，發現字體變模糊，無法清楚對焦。切換看遠時卻無法立即反應、影像無法對焦。

你，已經有老花眼。

就算你有近視，也阻擋不了老花眼的產生，年紀愈大愈明顯。

迷思3：遠視等於老花眼？

答：兩者是不同的屈光不正問題，只是症狀類似。

老花眼屬於睫狀肌機能老化；遠視為調節放鬆後，焦點落在視網膜後面的屈光不正狀態。

發作年齡：老花眼主要落在40歲後；遠視在任何年齡層都會發生。

「看近模糊」是它們的共通點。

兩者差別：遠視看近，可以用睫狀肌，改變水晶體形狀，清晰度變好；而老花眼的調節力變差、水晶體硬化，看近會模糊。

兩者能共存。

我們曾遇到，輕度遠視且有老花眼的顧客，遠視75度、近用附加度數提升100度，代表老花眼要矯正175度。 年紀約40歲，第一次戴多焦點眼鏡。

配戴時，凸透鏡有影像放大原理，客人戴起來覺得有點暈、不適應。

當我們仔細教導時，慢慢適應這種情況。

第一次戴，要適應一個禮拜。

後來，遠視沒問題、老花眼沒問題，完全適應，客人很感謝我們一次矯正他的困擾。

證明了，遠視、老花眼是不同的，而且，上年紀後，兩者是能並存。

7大老花眼症狀

當你40歲後，水晶體沒辦法改變形狀，無法把近距離的物體影像對應在視網膜上，出現近閱讀模糊的困擾。

而近距離模糊，也會造成以下症狀：

1. 遠近交替，需要幾秒鐘才能看清物體。
2. 有近視的人，寫字、滑手機時，想眼鏡摘下。
3. 近距離閱讀時，需要拉遠距離才能看得更清楚。
4. 視力不清時，會感覺輕微頭暈、不舒服的感覺。
5. 光線昏暗時，看不清楚，把光線調亮才看得清楚。
6. 看電腦、看手機、看報紙或穿線時覺得吃力，常常瞇眼、皺著眉頭看。
7. 閱讀時，常感覺眼睛疲勞、酸澀、頭暈、想睡覺、視線難以聚焦，影響效率。

老花眼，總歸一句：「看近會模糊、手機不清楚、看書不專注、晚上不清楚。」

睫狀肌、水晶體，老化後，相比年輕時大不如前，機能退化，遠近切換無法隨心所欲。

睫狀肌，過去的調節力很強大，隨時做到遠近切換。

它，就像舉重選手，隨時保持肌肉收縮、放鬆。

40歲後，只能出一半的力氣，甚至60歲後，幾乎無法收縮。

水晶體，過去的彈性十分完美，它，是能隨時改變屈光度的凸透鏡。

看遠、看近，清晰度切換都仰賴它。

40歲後，彈性缺乏、逐漸硬化，遠近切換沒辦法、甚至50歲後有白內障風險。

在家可以做的老花眼測試

首先，先問自己今年幾歲？

老實講，你的年齡佔了老花眼大部分關鍵。

若是35~40歲這區間，通常有以下情況：

1. 看書、寫字、滑手機會想要拉遠距離
2. 近視的人會想把眼鏡拿下來
3. 傍晚後視力變差
4. 眼睛會疲勞
5. 會輕微頭痛

年紀愈大，上述的情況會變嚴重。

可是40歲之後，調節力變得愈來愈少，看近的問題變得更加嚴重。

甚至到了晚上，清晰度幾乎都看不清楚的狀況。

書報、手機要拿遠一些才能清楚，這也是常見老花眼現象。

通常有近視的人有老花眼後，發現把眼鏡拿下來會比較清楚。

因為鏡片矯正遠用的，看近會需要調節力。當調節力變少，你需要把眼鏡摘下，才能看近清楚。

當你判斷是否有老花眼時，參考下面整理，來比對是否有老花眼症狀。

老花眼如何矯正？ 答：配眼鏡

單焦點老花眼鏡

很簡單，針對看近清楚的眼鏡。

單純矯正老花眼的度數，與其他眼鏡無異。

一般來說，鏡片主要是針對模糊影響、加強清晰度為主。

主因是焦點沒有對應視網膜，導致影像不清楚。

而單焦點老花眼鏡，就是針對寫字、滑手機、穿線、讀書報等近距離工作。

一片鏡片、一種度數。

根據使用者需求，選出適合的矯正處方，簡單又暴力。

此外，鏡片除了矯正老花眼、還能矯正散光，加強清晰度。

選配上，使用者平時超過4小時使用數位產品，可追加濾藍光功能。

藍光會進入視網膜內，會加速細胞老化。

濾藍光鏡片能抵擋大部分藍光，保護你的視網膜細胞。

鏡片推薦兩家：

1. 台廠鏡片：趨勢光學的UV420鏡片
2. 法國鏡片：依視路的鑽潔A5+健康濾藍光鏡片

前者，鏡片能抵禦大部分有害藍光、具有奈米膜、容易清潔、透光柔和，適合預算有限的小資族。

後者，知名世界廠商，具130多年歷史，鏡片能有效區分好、壞藍光，是前者的豪華升級版，適合追求高品質視覺者。

推薦文章：鏡片品牌

雙焦點老花眼鏡

鏡片中，還有小型的鏡片，稱作雙光鏡片。

原理簡單，大鏡片看遠、「小鏡片」看近。

也就是說，矯正老花眼的區域，就是「小鏡片」的範圍內，又稱作子片。

外觀上，鏡片有一道區分兩種區域的線，「小鏡片」通常在鏡片靠近鼻下側的位置，這是雙光眼鏡的特點。

當眼睛看近的物品，會順勢向下看，同時會內聚，會剛好落在「小鏡片」裡面。

早期的眼鏡行，客人想要一副能看遠、看近的鏡片，那雙光鏡片是最佳答案。

然而，以前的東西，現在被漸進式多焦鏡片取代。

原因有三：

1. 跳像問題：遠近切換時，需要調適影像。
2. 鏡片不美觀：鏡片上有一條線，愛美的人不喜歡這種鏡片。
3. 廠商已停產：漸進式多焦鏡片已是主流鏡片種類之一，大部分廠商決定把雙光鏡片停產。

漸進式多焦點眼鏡

想要一次看遠、看近清楚的鏡片，漸進多焦點眼鏡絕對適合你。

當你平視、看遠清楚，而眼睛慢慢向下，遠距離慢慢不清楚，反而近距離就變清晰。

上面看遠、下面看近。

跟雙光眼鏡一樣，鏡片下面區域能矯正老花眼。

一種鏡片，兩種以上的度數，度數由上而下遞減，又稱做漸進式多焦點鏡片。

外觀上，沒有區分遠近範圍的線，與單焦點眼鏡無異。

還沒有裁切時，鏡片有些黃色記號，當你試戴時，驗光師會依照記號在確認鏡片位置後，會做清潔，記號會消失。

愛美的人通常接受度高，在外人看來，鏡片就是透明、沒有線區分範圍。

功能上，除了看遠、看近，也能選配濾藍光、變色、廣角等功能。

選配愈多，價格愈貴。

不論是台灣、國外鏡片品牌，都有做漸進式多焦鏡片。

台灣有趨勢光學、永信光學。

國外有蔡司、依視路、豪雅、尼康、羅敦司得等品牌。

文章推薦：多焦點鏡片

老花眼隱形眼鏡

不想戴眼鏡、想矯正老花眼，老花隱形眼鏡適合你。

隱形眼鏡有設計能看遠、看近的設計，稱作「同心圓設計」。

你能否看遠、看近清楚，取決於「瞳孔收縮」。

我們的瞳孔看遠景、電視時，會稍微放大；而看書、手機時，瞳孔會收縮。

廠商利用「瞳孔原理」設計出看遠、看近的隱形眼鏡。

實現不需要眼鏡，也能矯正的兩種屈光不正的作法。

適合給愛美人士、不喜歡戴眼鏡者。

而缺點，也很明顯，能否看遠、看近能適應，關鍵是「瞳孔」。

瞳孔的運作，成了遠、近清楚的關鍵。

若瞳孔無法適應，就必須從度數上做折衷方案，比如降遠用度數、提升老花度數等。

在驗光所，我也會遇到這些情況，比如有人戴上後看遠不清楚、也有人看書有點模糊。

一開始，眼鏡行會準備試戴片，提供客人試戴。

這免費的、不用錢。

客人些拿回去試戴，覺得沒問題，就直接購買。

若不行，再換其他度數，重新試戴，直到滿足需求。

另外，「老花隱形眼鏡只有透明片」，沒有彩色鏡片。

鏡片設計只針對看遠、看近清楚而設計，不是增添視覺美感。

所以，買老花隱形眼鏡時，廠商只提供透明片，這點特別注意。

老花眼的常見問題

Q：老花眼是什麼？

是因睫狀肌肌肉退化導致看近模糊的屈光不正狀態。

Q：什麼時候會出現老花眼？

根據統計，40歲後明顯有老花眼的現象。

Q：老花眼症狀有哪些？

1. 因調節力退化，導致看近時會模糊
2. 傍晚時視力變差
3. 小字難以辨讀
4. 想拿掉眼鏡看手機
5. 眼睛疲勞
6. 輕微頭痛

Q：老花眼鏡是主要什麼透鏡？

A：凸透鏡

Q：老花眼鏡只能看近？

A：沒錯，只能看近的東西，比如手機、平板、寫作等近距離需求。

Q：老花眼鏡有現成的嗎？

A：在眼鏡行有現成的，不過度數都一樣，比如兩眼100度、兩眼250度等。

Q：現成老花眼鏡有何缺點？

1. 不能客製化度數
2. 沒有散光
3. 鏡框樣式沒有提供多種選擇
4. 焦點沒有對準瞳孔
5. 沒有濾藍光、變色等功能

Q：現成老花眼鏡的優勢

1. 便宜
2. 馬上取件
3. 適合應急使用者

Q：現成老花眼鏡可以更換鏡片嗎？

可以，驗光師會評估鏡框能否製作。

Q：如何判斷現成老花眼鏡可以更換鏡片？

1. 舊鏡片可以拆卸
2. 鏡框沒有裂痕

Q：鏡片更換要多久？

根據你的鏡片而定，如果是單焦鏡片，快的話明天會好；若是多焦點鏡片或是海外訂製片，要等到7~10個工作天(不含假日)，才會製作好。

結語：發現有老花眼該怎麼辦？

建議到驗光所檢查度數，驗光師檢查是否老花眼。

老花眼，用降度數的方式，解決模糊不清的問題。

依照客人的需求，可選擇單焦點眼鏡、多焦點眼鏡、多焦點隱形眼鏡來矯正。

一開始，民眾不會察覺有老花眼，遠近可以拿捏。

不過，當你發現，在習慣的看近距離中無法清楚，驗光師矯正後，看近變清楚時，有老花眼的可能性很大。

其他問題像夜間模糊、頭暈、不舒服的症狀。

只要清晰度不佳，會產生連鎖反應，造成症狀。

找到合法的驗光所，尋求專業的驗光師，是解決老花眼的唯一方法。

文章中的定義、症狀、矯正方法、迷思破解等，均是在眼鏡行工作發現的常見問題。

參考資料

1. Eyes Player：驗光師
2. Eyes Player：驗光所
3. Eyes Player：屈光不正
4. Eyes Player：鏡片品牌
5. Eyes Player：驗光師國考用書
6. Eyes Player：多焦點鏡片是什麼
7. 大學的視光學筆記與講義
8. 驗光師國考用書：視光學
9. 美國眼科醫學會：老花眼是什麼