老花眼可逆轉嗎?從主因告訴你配老花眼鏡矯正是唯一方法

老花眼是什麼
最後更新日期:2025-04-30 8:51 上午

老花眼是什麼

老花眼(Presbyopia)是睫狀肌退化造成看近模糊的視覺問題,老花眼並非一種疾病,而是眼睛機能老化的現象。

40歲時,老花眼逐漸明顯,這時的睫狀肌不像年輕時有「力氣」,調節力下降進而看近模糊

失去物體聚焦的能力,當你看手機、雜誌等近物,會想要把東西拿更遠,才能看得到。


如何確定自身有老花眼問題?

  1. 你的年紀是否將近40歲或已過40歲?
  2. 你是否看小字時會不會感覺模糊?
  3. 看雜誌、手機時是離是否要拉遠才能看清楚?

上述問題,有兩個「YES」,有老花眼的可能性大,建議去驗光所尋求驗光師,幫你做更全面的檢查。


老花眼原理?

老花眼的關鍵,是眼睛的睫狀肌的調節能力下降,水晶體沒辦法迅速調整形狀,看近時變模糊。

睫狀體的三層構造

睫狀肌的運作會改變水晶體的形狀,睫狀肌用力時,水晶體會變厚,看近變清楚;反之,水晶體變薄、看遠清晰。

年輕時,我們的水晶體富有彈性且透明,能隨時切換厚薄度,調適能力好。

可是,我們年過40歲後,水晶體逐漸硬化,原有的彈性不在,調適能力逐漸下降。


老花眼迷思破解-業界驗光師解答

迷思1:老花眼可以逆轉嗎?

答:老花眼是肌肉退化導致的屈光問題,以長期來看,老花眼不能減輕情況、甚至逆轉。


因為主因本是你的睫狀肌退化,當它老化、沒有力氣時,自然看近是會模糊。

就像你老了,日後白頭髮會變多、皺紋、老人斑出現等問題。


市面上,有關眼球體操相關的書籍,裡面寫可以按照體操步驟來減輕老花眼,應該能可以逆轉?

依我看,短期只能減輕疲勞而已,沒辦法逆轉老花眼。

書籍主要講要眼球運動,避免眼球僵化。

實際上,調節力會隨著年紀變大而下降,也就是說,老花眼只會變差,不會變好。


不論你去眼科或驗光所,眼睛保健人士都會告訴你:「老花眼,是沒辦法逆轉的。

既然老花眼沒辦法逆轉,那我們能矯正它,就像矯正近視、遠視、散光一樣。


迷思2:有近視就不會有老花眼?

答:本身有近視問題,日後還會有老花眼問題。


一開始,40歲的你不會察覺你有老花眼,當你看近時,距離會需要稍微拿捏,才能看得清楚,產生「延遲對焦」的情況。

過了一段時間,發現戴眼鏡看近的東西會模糊,會不自覺想要拿下眼鏡,才能看得清楚,代表睫狀肌、水晶體硬化變得明顯。

最後,即使拿下眼鏡看字,發現字體變模糊,無法清楚對焦。切換看遠時卻無法立即反應、影像無法對焦。


你,已經有老花眼。


就算你有近視,也阻擋不了老花眼的產生,年紀愈大愈明顯。


迷思3:遠視等於老花眼?

答:兩者是不同的屈光不正問題,只是症狀類似。


Header

遠視

老花眼

原因

眼軸長過短或者是角膜形狀過平

睫狀體開始退化

結果

看遠清楚、看近吃力

看近模糊

鏡片矯正

凸透鏡

凸透鏡

凹透鏡

雷射手術

不建議

多焦點鏡片

老花眼屬於睫狀肌機能老化;遠視為調節放鬆後,焦點落在視網膜後面的屈光不正狀態。

發作年齡:老花眼主要落在40歲後;遠視在任何年齡層都會發生。

「看近模糊」是它們的共通點。

兩者差別:遠視看近,可以用睫狀肌,改變水晶體形狀,清晰度變好;而老花眼的調節力變差、水晶體硬化,看近會模糊。

兩者能共存。


我們曾遇到,輕度遠視且有老花眼的顧客,遠視75度、近用附加度數提升100度,代表老花眼要矯正175度。 年紀約40歲,第一次戴多焦點眼鏡。

配戴時,凸透鏡有影像放大原理,客人戴起來覺得有點暈、不適應。

當我們仔細教導時,慢慢適應這種情況。

第一次戴,要適應一個禮拜。

後來,遠視沒問題、老花眼沒問題,完全適應,客人很感謝我們一次矯正他的困擾。


證明了,遠視、老花眼是不同的,而且,上年紀後,兩者是能並存。


7大老花眼症狀

當你40歲後,水晶體沒辦法改變形狀,無法把近距離的物體影像對應在視網膜上,出現近閱讀模糊的困擾。


而近距離模糊,也會造成以下症狀:

  1. 遠近交替,需要幾秒鐘才能看清物體。
  2. 有近視的人,寫字、滑手機時,想眼鏡摘下。
  3. 近距離閱讀時,需要拉遠距離才能看得更清楚。
  4. 視力不清時,會感覺輕微頭暈、不舒服的感覺。
  5. 光線昏暗時,看不清楚,把光線調亮才看得清楚。
  6. 看電腦、看手機、看報紙或穿線時覺得吃力,常常瞇眼、皺著眉頭看。
  7. 閱讀時,常感覺眼睛疲勞、酸澀、頭暈、想睡覺、視線難以聚焦,影響效率。


老花眼,總歸一句:「看近會模糊、手機不清楚、看書不專注、晚上不清楚


睫狀肌、水晶體,老化後,相比年輕時大不如前,機能退化,遠近切換無法隨心所欲。


睫狀肌,過去的調節力很強大,隨時做到遠近切換。

它,就像舉重選手,隨時保持肌肉收縮、放鬆。

40歲後,只能出一半的力氣,甚至60歲後,幾乎無法收縮。


水晶體,過去的彈性十分完美,它,是能隨時改變屈光度的凸透鏡。

看遠、看近,清晰度切換都仰賴它。

40歲後,彈性缺乏、逐漸硬化,遠近切換沒辦法、甚至50歲後有白內障風險。


在家可以做的老花眼測試

首先,先問自己今年幾歲?

老實講,你的年齡佔了老花眼大部分關鍵

若是35~40歲這區間,通常有以下情況:

  1. 看書、寫字、滑手機會想要拉遠距離
  2. 近視的人會想把眼鏡拿下來
  3. 傍晚後視力變差
  4. 眼睛會疲勞
  5. 會輕微頭痛


年紀愈大,上述的情況會變嚴重

可是40歲之後,調節力變得愈來愈少,看近的問題變得更加嚴重。

甚至到了晚上,清晰度幾乎都看不清楚的狀況。


書報、手機要拿遠一些才能清楚,這也是常見老花眼現象。

通常有近視的人有老花眼後,發現把眼鏡拿下來會比較清楚。


因為鏡片矯正遠用的,看近會需要調節力。當調節力變少,你需要把眼鏡摘下,才能看近清楚。

當你判斷是否有老花眼時,參考下面整理,來比對是否有老花眼症狀。

有老花眼初期的徵兆

老花眼後期情況

看書報、手機會模糊,須拉遠距離

小字體難以閱讀

眼睛疲勞、輕微頭痛

想拿走眼鏡看手機

想把眼鏡摘下來

打字速度變慢

傍晚視力差

昏暗處無法看書報


老花眼如何矯正? 答:配眼鏡


單焦點老花眼鏡

頭部姿勢對多焦點眼鏡的重要性

很簡單,針對看近清楚的眼鏡

單純矯正老花眼的度數,與其他眼鏡無異。

一般來說,鏡片主要是針對模糊影響、加強清晰度為主。


主因是焦點沒有對應視網膜,導致影像不清楚。

而單焦點老花眼鏡,就是針對寫字、滑手機、穿線、讀書報等近距離工作。

一片鏡片、一種度數

根據使用者需求,選出適合的矯正處方,簡單又暴力。


此外,鏡片除了矯正老花眼、還能矯正散光,加強清晰度。

選配上,使用者平時超過4小時使用數位產品,可追加濾藍光功能。


藍光會進入視網膜內,會加速細胞老化。

濾藍光鏡片能抵擋大部分藍光,保護你的視網膜細胞

鏡片推薦兩家:

  1. 台廠鏡片:趨勢光學的UV420鏡片
  2. 法國鏡片:依視路的鑽潔A5+健康濾藍光鏡片

前者,鏡片能抵禦大部分有害藍光、具有奈米膜、容易清潔、透光柔和,適合預算有限的小資族。

後者,知名世界廠商,具130多年歷史,鏡片能有效區分好、壞藍光,是前者的豪華升級版,適合追求高品質視覺者。

推薦文章:鏡片品牌


雙焦點老花眼鏡

雙光鏡片 多焦點鏡片的長輩

鏡片中,還有小型的鏡片,稱作雙光鏡片。


原理簡單,大鏡片看遠、「小鏡片」看近。

也就是說,矯正老花眼的區域,就是「小鏡片」的範圍內,又稱作子片

外觀上,鏡片有一道區分兩種區域的線,「小鏡片」通常在鏡片靠近鼻下側的位置,這是雙光眼鏡的特點。


當眼睛看近的物品,會順勢向下看,同時會內聚,會剛好落在「小鏡片」裡面。

早期的眼鏡行,客人想要一副能看遠、看近的鏡片,那雙光鏡片是最佳答案。

然而,以前的東西,現在被漸進式多焦鏡片取代。


原因有三:

  1. 跳像問題:遠近切換時,需要調適影像。
  2. 鏡片不美觀:鏡片上有一條線,愛美的人不喜歡這種鏡片。
  3. 廠商已停產:漸進式多焦鏡片已是主流鏡片種類之一,大部分廠商決定把雙光鏡片停產。


漸進式多焦點眼鏡

多焦點鏡片

想要一次看遠、看近清楚的鏡片,漸進多焦點眼鏡絕對適合你。

當你平視、看遠清楚,而眼睛慢慢向下,遠距離慢慢不清楚,反而近距離就變清晰。


上面看遠、下面看近。


跟雙光眼鏡一樣,鏡片下面區域能矯正老花眼

一種鏡片,兩種以上的度數,度數由上而下遞減,又稱做漸進式多焦點鏡片。

外觀上,沒有區分遠近範圍的線,與單焦點眼鏡無異。


還沒有裁切時,鏡片有些黃色記號,當你試戴時,驗光師會依照記號在確認鏡片位置後,會做清潔,記號會消失。

愛美的人通常接受度高,在外人看來,鏡片就是透明、沒有線區分範圍。


功能上,除了看遠、看近,也能選配濾藍光變色廣角等功能。

選配愈多,價格愈貴。


不論是台灣、國外鏡片品牌,都有做漸進式多焦鏡片。

台灣有趨勢光學、永信光學。

國外有蔡司、依視路、豪雅、尼康、羅敦司得等品牌。

文章推薦:多焦點鏡片


老花眼隱形眼鏡

軟式隱形眼鏡材質

不想戴眼鏡、想矯正老花眼,老花隱形眼鏡適合你。


隱形眼鏡有設計能看遠、看近的設計,稱作「同心圓設計」。

你能否看遠、看近清楚,取決於「瞳孔收縮」。

我們的瞳孔看遠景、電視時,會稍微放大;而看書、手機時,瞳孔會收縮。

廠商利用「瞳孔原理」設計出看遠、看近的隱形眼鏡。

實現不需要眼鏡,也能矯正的兩種屈光不正的作法。


適合給愛美人士、不喜歡戴眼鏡者。


而缺點,也很明顯,能否看遠、看近能適應,關鍵是「瞳孔」。

瞳孔的運作,成了遠、近清楚的關鍵。

若瞳孔無法適應,就必須從度數上做折衷方案,比如降遠用度數、提升老花度數等。

在驗光所,我也會遇到這些情況,比如有人戴上後看遠不清楚、也有人看書有點模糊。


一開始,眼鏡行會準備試戴片,提供客人試戴。

這免費的、不用錢。

客人些拿回去試戴,覺得沒問題,就直接購買。

若不行,再換其他度數,重新試戴,直到滿足需求。


另外,「老花隱形眼鏡只有透明片」,沒有彩色鏡片。

鏡片設計只針對看遠、看近清楚而設計,不是增添視覺美感。

所以,買老花隱形眼鏡時,廠商只提供透明片,這點特別注意。


老花眼的常見問題


Q:老花眼是什麼?

是因睫狀肌肌肉退化導致看近模糊的屈光不正狀態。


Q:什麼時候會出現老花眼?

根據統計,40歲後明顯有老花眼的現象。


Q:老花眼症狀有哪些?

  1. 因調節力退化,導致看近時會模糊
  2. 傍晚時視力變差
  3. 小字難以辨讀
  4. 想拿掉眼鏡看手機
  5. 眼睛疲勞
  6. 輕微頭痛


Q:老花眼鏡是主要什麼透鏡?

A:凸透鏡


Q:老花眼鏡只能看近?

A:沒錯,只能看近的東西,比如手機、平板、寫作等近距離需求。


Q:老花眼鏡有現成的嗎?

A:在眼鏡行有現成的,不過度數都一樣,比如兩眼100度、兩眼250度等。


Q:現成老花眼鏡有何缺點?

  1. 不能客製化度數
  2. 沒有散光
  3. 鏡框樣式沒有提供多種選擇
  4. 焦點沒有對準瞳孔
  5. 沒有濾藍光、變色等功能


Q:現成老花眼鏡的優勢

  1. 便宜
  2. 馬上取件
  3. 適合應急使用者


Q:現成老花眼鏡可以更換鏡片嗎?

可以,驗光師會評估鏡框能否製作。


Q:如何判斷現成老花眼鏡可以更換鏡片?

  1. 舊鏡片可以拆卸
  2. 鏡框沒有裂痕


Q:鏡片更換要多久?

根據你的鏡片而定,如果是單焦鏡片,快的話明天會好;若是多焦點鏡片或是海外訂製片,要等到7~10個工作天(不含假日),才會製作好。


結語:發現有老花眼該怎麼辦?

建議到驗光所檢查度數,驗光師檢查是否老花眼。


老花眼,用降度數的方式,解決模糊不清的問題。

依照客人的需求,可選擇單焦點眼鏡、多焦點眼鏡、多焦點隱形眼鏡來矯正。


一開始,民眾不會察覺有老花眼,遠近可以拿捏。

不過,當你發現,在習慣的看近距離中無法清楚,驗光師矯正後,看近變清楚時,有老花眼的可能性很大。

其他問題像夜間模糊、頭暈、不舒服的症狀。

只要清晰度不佳,會產生連鎖反應,造成症狀。


找到合法的驗光所,尋求專業的驗光師,是解決老花眼的唯一方法。

文章中的定義、症狀、矯正方法、迷思破解等,均是在眼鏡行工作發現的常見問題。

參考資料

  1. Eyes Player:驗光師
  2. Eyes Player:驗光所
  3. Eyes Player:屈光不正
  4. Eyes Player:鏡片品牌
  5. Eyes Player:驗光師國考用書
  6. Eyes Player:多焦點鏡片是什麼
  7. 大學的視光學筆記與講義
  8. 驗光師國考用書:視光學
  9. 美國眼科醫學會:老花眼是什麼

關於作者 Eyes Player 404

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  • 謝謝版主詳盡的介紹,像我目前43歲有900度近視,最近看近距離的微小物體時(如藥罐上的成分說明文字),就要把東西拿近並脫掉眼鏡閱讀,這樣就是老花了嗎?

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