老花眼是什麼
當眼睛老化,眼睛的機能逐漸退,其中最明顯是眼睛裡面的肌肉,睫狀體,功能變弱,導致看近不清楚,這就是老花眼。
其他症狀有眼睛酸澀、疲勞、畏光等,因人而異。
眼睛因調節力變弱,近物的影像不清楚,需要拿遠才能看清楚。
不論在充足光線的環境、還是昏暗的空間,老花眼都會影響看近的觀感,而昏暗空間會加劇這種情況。
為何有老花眼?關鍵在於調節力。
調節力是什麼
要求看近清楚、把近物的影像對應到視網膜上,就是調節力。
簡單說,一般人看遠時是清楚的,可是,在光學上,眼睛在一隻手內的距離是模糊的。
這時,眼睛的睫狀體便開始運動,藉由懸韌帶改變水晶體的形狀,進而改變影像、自然看近就會清楚。
而這種看近清晰的力量,稱最「調節力」。

而調節力,並非一出生就有的。
嬰兒時,眼睛有微弱的遠視,發育並不完全,需要讓眼睛不斷刺激,才能發育成良好的調節力。
從高中到大學階段,調節力的效果是最好的。
20歲到青壯年之前,調節力會開始慢慢退化,你會毫無感覺。
年過40歲,你會感到看手機、雜誌、皮夾裡的零錢有模糊感,需要拿遠一點才能清楚。
日後,調節力衰退,模糊情況愈來愈嚴重,造就了老花眼。
所以睫狀體喪失、調節力衰退、水晶體無法改變形狀、看近距離自然模糊不清。
為了看近清楚,眼睛保健人士給予好幾種矯正與治療方式,讓客人重歸生活習慣方式。
老花眼如何治療
市面上常見的老花眼矯正與治療方式有好幾種:
- 老花眼鏡
- 雙光眼鏡
- 漸進多焦點眼鏡
- 老花用隱形眼鏡
- 老花眼雷射手術
- 人工水晶體置換
老花眼鏡

最普遍的矯正方式,看近清楚、親民平價,有現貨可直接購買。
- 優點:平價、可矯正看近
- 缺點:不能看遠、走樓梯不能戴、看遠要拿下來
可依照目前的度數需求做調整,比如看電腦的需求、看小字體的需求等。
一副眼鏡是根據客人的需求而定,並非簡單地歸納為看近的度數。
在現成的眼鏡,不只證明上述的需求、也能在個人急需使用的情況,協助找到生活的習慣。
如此便宜、簡單的眼鏡,也有一些缺點。
現成的眼鏡,焦點不一定滿足客人,萬一長時間能看近清楚、卻有不適感,可能是焦點與瞳孔位置的偏差,造成的稜鏡效應。
戴久了,就開始有不舒服的感受。
這也是眼鏡行買老花眼鏡時,建議找到適合自己的老花眼鏡,而非像現成眼鏡當作最好的矯正處方。
而且,單純看近的眼鏡,不能看遠。
樓梯、遠景、手以外的範圍,都是模糊的。
戴老花眼鏡走樓梯,這是第一次戴的客人最容易犯的錯誤。
看近就是看近,不能看距離手以外的東西。
老花眼鏡是簡單、方便、易上手的好選擇,只要不拿去看遠距離事物,它是親民的矯正處方。
雙光眼鏡

在以前,多焦點眼鏡尚未問世前,是雙光眼鏡的天下,是最初一副看遠、看盡配到好的眼鏡。
明顯的特徵是鏡片有兩種區域,其一是看遠、其二看近。
這種鏡片因為有線區分所以很明顯。
這一小塊區域,會減少一些度數來看矯正老花眼。
通常落在內下側,眼睛在看近會收縮,用鼻下側看近的事物。
稱作「子片」(segment)。
子片可依照職業、生活需求分成許多款式。
像是圓形、平頂、弧頂、E型等。
甚至有遠、中、近的需求,能從雙光鏡片變成三光鏡片。
- 優點:一次可矯正看遠、看近
- 缺點:暴露年紀、跳像問題
雙光眼鏡,屬於多焦點眼鏡的一種。
一個鏡片可以矯正看遠、看近,對於不斷切換看遠、看近的需求者(開車、辦公、學習)來說適合不過。
老花眼也能夠矯正。
不過,這種鏡片,也引來一些問題。
我們都知道,雙光鏡片因有線條可以判斷戴甚麼樣的鏡片。
也明白有看遠、看近需求的群體,大部分是有老花客群。
也就是說,戴這種鏡片,會暴露自身年齡。
尤其這種鏡片在現代已經式微,還在戴該款式的鏡片會旁人認為:「你已年過40歲以上。」
旁人的眼光是一種問題,不過接下來的問題更大。
雖然能矯正老花眼,可是會引發「跳像」問題。
當切換成看近用的子片時,物體的影像看似會突然移動,這就是跳像(Image jump)。
眼睛移動時,會離遠用區的焦點較遠,隨而引發稜鏡效應。
當進入子片區域也會引發。
兩者影響,造成跳像。
雖然雙光眼鏡能解決一次看遠、看近,卻有美觀與影像品質的問題。
當時盛極一時,卻因一種鏡片的問世,改變鏡片的方便性。
漸進多焦點眼鏡

如今,想要一副看遠、看近的鏡片,就選擇漸進多焦點鏡片。
跟一般單光鏡片無異,沒有明顯的線條區分遠、近區域。
依照度數需求、可以客製想要的遠用度數、老花度數與散光角度。
不過還是有度數限制。
不論你有老花、學習、辦公、開車、業務需求,都可以使用漸進多焦點眼鏡。
給各位統整漸進多焦點眼鏡的優點與缺點:
優點
- 外觀與單焦點鏡片無異
- 適合辦公、學習環境
- 可選擇濾藍光功能
- 可選擇變色效果
- 可看遠、看近
- 適合開車使用
- 沒有跳像
缺點
- 第一次帶有適應期
- 鏡片周邊模糊
- 價格偏貴
漸進多焦點眼鏡結論
如今可以矯正老花眼、同時有看遠需求的眼鏡,無疑是漸進多焦點眼鏡。
在驗光所驗配的看遠、看近鏡片,均以漸進多焦點鏡片為主。
更多詳細的內容,在這篇文章能找得到。
除了眼鏡能作為矯正老花眼的處方外,隱形眼鏡也做得到。
老花用隱形眼鏡

隱形眼鏡,能成為矯正老花眼的解方之一。
有矯正老花眼的隱形眼鏡,能夠看遠、看近清楚,跟漸進式多焦點眼鏡一樣。
市面上的老花眼隱形眼鏡,採用同心圓的設計。
利用瞳孔的收縮與放大來矯正看遠與看近的問題。
舉例來說,當你/妳看遠時,調節需求會變小,瞳孔也會變大。
反之,當你/妳看近時,調節需求會變大,瞳孔也會變小。
優點
- 驗配簡單
- 設計較薄
- 舒適性佳
缺點
- 選擇老花度數有限
- 無法矯正散光
市面上的老花眼隱形眼鏡,在舒適度上做得愈來愈好。
不喜歡戴眼鏡,隱形眼鏡廠商給予有需求的群體有多一種選擇。
不過,選擇老花隱形眼鏡,是無法同時矯正散光。
同心圓設計,是完全針對老花眼所研發,無法一起矯正散光問題。
也就是說,老花眼隱形眼鏡,不適合給高度散光者。
而且矯正老花度數也並非完全接受。
廠商提供的老花度數,沒辦法像單純近視鏡片那麼豐富。
依我在驗光所工作的經驗看,75、125、225度是常見的老花矯正度數,依選擇的產品而定。
當然,矯正老花眼,不只同心圓設計一種。
在這篇文章中,能找到適合你的方式。
老花雷射手術
近期話題不斷的雷射手術,也是消費者的熱門焦點。
如今的雷射手術有分成多種方式。
比如PRK、LASIK、Smile、Smile Pro等。
而做老花雷射手術則是LASIK、MONOVISION、Presbyond LBV。
- 優點:不需戴眼鏡、隱形眼鏡
- 缺點:費用昂貴、需固定回來做一次雷射
雷射手術帶來的方便性是無庸置疑的。
只需改變角膜的形狀達到度數矯正的效果。
對於不想要戴眼鏡、職業需求者說適合不過。
對於驗光人員來說,改變角膜不一定是好事。
我們針對老花眼來說,老花眼是調節力衰退造成,調節力每年會愈來愈差,直到60歲後所剩無幾。
如果做老花眼雷射手術,而且老花眼完全矯正,隨著時間推移,還是出現老花眼。
舉例:
- 40歲:老花眼矯正。
- 5年後:看近會有點模糊
- 10年後:模糊愈來愈嚴重
- 15年後:老花眼依然出現
因此避免這種情況,診所、醫院建議每到一個時間就要重新做一次雷射。
這樣出現一個問題,浪費錢。
做老花眼雷射的花費不低於一副漸進多焦點眼鏡。
每次做手術都要花高額的費用,雖然不需要戴眼鏡的好處卻導致生活預算的問題。
因此,是否改善老花眼而去做老花雷射手術?
不需要,這是驗光人員給的建議,除非你認為做雷射手術的價值比戴眼鏡好,請再三考慮後去做。
人工水晶體置換
老年後,眼睛通常會有兩種問題,一是老花眼、二是白內障。
更換成多焦點的人工水晶體,能解決上述的兩種問題。
- 優點:一次解決老花眼與白內障問題
- 缺點:費用昂貴、時間評估
白內障出現要先給醫師評估才能進行詳細檢查、手術。
而且最基礎的方案有健保給付,即使發生有無須擔心費用問題。
然而選擇多焦點人工水晶體方案就另當別論。
雖然人工水晶體的確有健保給付,但是只有最基礎的方案才有健保,其他要額外花費。
尤其這種可矯正看遠、看近的人工水晶體方案更貴。
依醫院、診所的價目表而定,有3~5萬不等的價格。
而且我們眼睛保健人員都明白,白內障需要到特定的階段才能開刀,不是說動手術就馬上動手術。
雖然能解決白內障、老花眼問題,需要做好「準備」才能減少後遺症問題。
老花眼如何測試
很簡單,只要平時拿手機、雜誌感覺字體模糊,可能有老花眼的問題。
話是這麼講,不過沒那麼簡單。
首先,年紀佔很大的關鍵,40歲左右就要特別注意,看近模糊將是很大的風險。
書報、手機要拿遠一些才能清楚,也是常見的老花眼現象。
到傍晚時,昏暗環境視力會感到模糊,而且無法看手機或雜誌。
統整表格如下:
有老花眼初期的徵兆 | 老花眼後期情況 |
---|---|
看書報、手機會模糊,須拉遠距離 | 小字體難以閱讀 |
眼睛疲勞、輕微頭痛 | 想拿走眼鏡看手機 |
想把眼鏡摘下來 | 打字速度變慢 |
傍晚視力差 | 昏暗處無法看書報 |
老花眼如何預防
老花眼是必經過程,預防年輕化是重要的考慮。
只要做到以下兩種,就能預防提早老花眼發生。
- 度數追蹤
- 良好習慣
這聽起來是廢話,但是很有用。
具體說,度數追蹤要做以下任務:
- 確保眼鏡度數穩定
- 到驗光所定期追蹤
- 控制影響視力的風險,如高血壓、糖尿病
而維持良好習慣可以這樣做:
近視、遠視會影響老花眼症狀嗎?
兩者會影響老花眼的發展。
老花眼是調節力衰弱導致,會影響視網膜對應焦點。
度數定型後,老花眼的度數也隨之影響到。
舉個例,一名近視患者與一名遠視患者,誰先容易得到老花眼?
(A)近視
(B)遠視
(C)都一樣
答案(B)
遠視者看近清楚要依賴凸透鏡與睫狀體調節,近視者則不用。
主因是睫狀體,遠視在老花眼的表現往往比近視者較晚,退化後看近模糊的問題就愈明顯。
而近視來說,利用眼軸長的優勢來彌補看近不清的問題。
對於遠視,老花眼的發展相對快,年紀稍早就出現該現象。
老花眼問題大統整
老花眼是什麼?
當眼睛老化,眼睛的機能逐漸退,40歲後睫狀體功能變弱,導致看近不清楚,這就是老花眼。
老花眼如何測試?
用手機、平板、書籍、水壺等任一東西,將其拿近觀察,看近模糊、拿遠一點清楚,老花眼的風險大。
老花眼可用何種方式矯正或治療?
- 老花眼鏡
- 雙光眼鏡
- 漸進多焦點眼鏡
- 老花用隱形眼鏡
- 老花眼雷射手術
- 人工水晶體置換
多焦點眼鏡如何矯正老花眼?
利用鼻下側的近用區,降低度數來矯正老花。
近視與遠視會影響老花眼嗎?
同一年紀,近視者的老花眼症狀輕;遠視者的症狀重。
老花眼可用凹透鏡、凸透鏡矯正嗎?
凸透鏡可以矯正老花眼,現成的老花眼鏡都是凸透鏡。
凹透鏡也能矯正老花眼,不過對高度近視者使用。
有近視可以抵銷老花眼嗎?
無法抵銷,看近時,相較遠視與沒度數者清楚。
老花眼應配多少度數的眼鏡?
做驗光檢查時,能夠看近清楚的矯正度數為主。
老花最高可到多少度?
最高可到300度。
總結
老花眼並非是一種眼疾病,而是正常的老化現象。
就像頭髮變白、皮膚有皺紋是相同道理。
最常出現的症狀就是看近模糊,調節力衰弱引發的。
如何矯正老花?現今有諸多選擇,眼鏡、隱形眼鏡、雷射手術等,依照預算、個人需求做決定。
而要檢查是否有老花眼?先想一下自身的年齡與最近是否近的東西看不清楚。
想了解自身度數,就要去驗光所請驗光人員做檢查。
如今矯正老花已不是甚麼困難事,重要的事明白目前的度數在選擇矯正處方。
本文章,講述以下內容:
- 老花眼是什麼
- 調節力與老花眼的關係
- 自身有老花眼如何測試
- 老花眼的矯正與治療
- 近視與遠視的老花眼影響
如有遺漏的點,請留言告訴我們。
感謝版主非常詳細的分享,有好多專有名詞,還有公式,沒想到還有老花的隱形眼鏡,我以為只有近視才˙有
老花眼的矯正方法,除了框架眼鏡外,隱形眼鏡也可以矯正喔。
謝謝版主詳盡的介紹,像我目前43歲有900度近視,最近看近距離的微小物體時(如藥罐上的成分說明文字),就要把東西拿近並脫掉眼鏡閱讀,這樣就是老花了嗎?
沒錯,戴眼鏡看近物會模糊或是東西要拿遠一點看都是有老花的跡象。