在臨床上，已經有許多可以測量氧氣否穿過隱形眼鏡的實驗，是為了給配戴隱形眼鏡的眼睛擁有更好的舒適度、避免配戴後發生併發症與缺氧等問題。
本篇文章帶領玩家們認識與破解以下問題：
- 透氧率是什麼
- 透氧率的計算
- 在隱形眼鏡的包裝，透氧率怎麼看
- 透氧率愈高愈好嗎
- 透氧路避免併發症的標準
不過像這種專賣店，實體門市會分布較少，甚至要跨越外縣市，為了一副隱形眼鏡而跑到其他縣市不僅大費周章而且也會浪費你的時間。
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透氧率是什麼
透氧率，意思就是傳氧係數(Oxygen Permeability)，不論在臨床上、還是一些隱形眼鏡的包裝上，均稱為Dk值。
水凝膠材質的隱形眼鏡，透氧性會依照環境的溫度而變化。
在上段已描述，目前已經有許多可以測試許多透氧率的實驗，而這些實驗也會衍生出其他與透氧度有關的詞彙，舉例來說，有以下三種常見詞彙：
- 等效氧百分比(Equivalent oxygen percentage, EOP)
- 氧流量(Oxygen flux)
- 耗氧量(Oxygen consumption)。
點擊圖片(透氧率是什麼)
等效氧百分比
指得是測量配戴隱形眼鏡後的角膜，它所需要的氧氣量。也就是說，該數值需要實驗對象佩戴隱形眼鏡才能測出來的數值。
經過比較資料與校正曲線得知，得到實際測量的角膜與鏡片之間的淚液中的氧氣含量。也就是大氣中的氧氣，會經過隱形眼鏡，到達角膜的氧氣量。
根據多次臨床實驗，發現EOP最大的數值約21%。
氧流量
指得是在一定的時間內，氧氣到達角膜表面的體積含量，是用於量化氧氣的量。
氧流量與透氧率之間的關係，可以利用Fick定律找出關聯，該定律的意思是，氧流量=透氧率/厚度 X (鏡片前表面的氧氣壓力 – 鏡片後表面的氧氣壓力)。
值得注意的是，假設現在配戴一副隱形眼鏡，在眼睛張開時，鏡片前表面的氧氣壓力約159mmHg；在眼睛闔上時，鏡片前表面的氧氣壓力約59mmHg，整整相差了100mmHg，這也說明，眼瞼的運動，對於鏡片前表面的氧氣壓力是有相當大的影響。
不僅如此，使用Fick定律，就會需要鏡片與角膜介面的氧氣濃度，解決方法是使用EOP來作為鏡片後表面的氧氣壓力。
耗氧量
指得是在特定條件下的角膜代謝所消耗的氧氣量。
透氧率的計算
透氧率的計算，需要把D與k這兩個英文字母分開來解釋：
- D：代表擴散係數，又稱為滲透率，指得是氧氣在一種材質中，可以移動並判斷速度多寡的指標。
- k：代表溶解係數，又稱為溶解度，指得是衡量一種材質可以容納多少氧氣的指標。
以上兩種係數只要相乘，代表了透氧率的基礎，形成隱形眼鏡本身透氧程度的性能。
不過每家隱形眼鏡的製造商測量方式進步相同，因此實際的Dk值，一般應由製造商經過測量後才會提供。
而在傳氧性(Oxygen transmissibility, Dk/t)，更為重要。
傳氧性是什麼
傳氧性(Oxygen transmissibility, Dk/t)，不用想得太複雜，只是需要再考慮厚度的問題，測量值的單位是10^-9(cm/s) (mlO2/ml x mmHg)。
當配戴水膠材質的隱形眼鏡，維持角膜的正常功能，主要是取決於足夠的氧氣擴散到鏡片材質。
- 傳氧性(Dk/t)與透氧率(Dk)的關係，是成正比的。
- 傳氧性(Dk/t)與鏡片厚度(t)的關係，是成反比的。
傳氧性與等效氧百分比的分類
傳氧性(Dk/t)，可分為五種分級，低、中、高、Super、Hyper，以下為玩家們做分類：
| Dk/t分級 | Dk/t範圍 | EOP範圍 |
|---|---|---|
| 低Dk/t | <12 | <6% |
| 中Dk/t | 12~25 | 6~11% |
| 高Dk/t | 26~50 | 11~15% |
| Super Dk/t | 51~80 | 15~18% |
| Hyper Dk/t | >80 | 18~21% |
透氧率的併發症與相關問題
如果，戴上軟式隱形眼鏡後並沒有達到10%EOP的話，也就是Dk/t為24，角膜本身就會出現缺氧的現象，並且發生連鎖反應，角膜的生理變化發生不一樣的影響。
然而以氧流量來說，需要經過一段時間計算出角膜表面的氧氣體積。
由於角膜本身具有高度的透明度，所以並沒有血管，角膜需要的氧氣，取決於大氣中的氧分子。
而房水、輪部血管取得的氧氣量比較少，並且角膜各個組織分層需要氧氣量的速率不相同，舉例來說，上皮細胞氧的代謝是基質層的10倍，低傳氧會導致以下問題發生：
- 上皮微囊
- 角膜酸鹼值變化
- 角膜水腫
- 內皮細胞多樣化
其中，角膜水腫的問題是隱形眼鏡的傳氧性適應的關鍵，能夠做為臨床實驗，隱形眼鏡傳氧性的參考指標。
如何預防角膜水腫的發生
為了預防角膜水腫的發生，至今，已經有許多臨床測試發現，只要選擇透氧性適當的隱形眼鏡，那麼各種角膜水腫的問題可迎刃而解。
以下Dk/t的數據是世界各國眼科保健的專家經過多次的測試與統計才歸納出來的：
| Dk/t | 描述 |
|---|---|
| 0 | 基本上為PMMA材質 |
| 20 | 避免配戴日戴型隱形眼鏡所產生的中央角膜水腫 (Morgan & Efron) |
| 24 | 避免配戴日戴型隱形眼鏡所產生的角膜水腫 (Holden & Mertz) |
| 33 | 避免配戴日戴型隱形眼鏡所產生的周邊角膜水腫 (Morgan & Efron) |
| 34 | 避免使用持續性佩戴型隱形眼鏡所產生的8%角膜水腫 |
| 35 | 避免配戴日戴型隱形眼鏡所產生的整個角膜缺氧 (Harvitt & Bonanno) |
| 87 | 避免使用持續性佩戴型隱形眼鏡所產生的角膜水腫 (Holden & Mertz) |
| 125 | 為了預防角膜緣血管進入到角膜；避免使用持續性佩戴型隱形眼鏡所產生的角膜水腫 (Harvitt & Bonanno) |
| >150 | EOP會逐漸從20.9%往回下降 |
水凝膠隱形眼鏡的Dk範圍
水凝膠材質，通常適用於軟式隱形眼鏡，因為透氧率與含水量之間的關係是正相關性。
而美國制定了在隱形眼鏡材料分類的因國際標準方法，名為「ISO分類系統」，全名為「BS EN ISO 18369-1 / DAM1：2009」，以Dk範圍，為了把水凝膠鏡片作為分類。
| 組 | Dk範圍 |
|---|---|
| 0 | <1 |
| 1 | 1-15 |
| 2 | 16-30 |
| 3 | 31-60 |
| 4 | 61-100 |
| 5 | 101-150 |
| 6 | 151-200 |
| 7 | 之後以50Dk為增量而增加 |
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總結
透氧率是隱形眼鏡能否配戴舒適的關鍵之一，當然，不僅透氧率是至關重要，其他還有含水量、離子性等關鍵指標。
一般人可能只針對是否配戴隱形眼鏡後，就能成為一位改變個人形象的人物。卻不知道，配戴隱形眼鏡可能引起的問題。
為了改善這些問題，就是我們眼睛保健人員的專業，通過衛教與原理，尋找顧客最適合的隱形眼鏡。
本篇文章帶領玩家們認識透氧率是什麼與各種相關問題，希望對玩家們對隱形眼鏡的相關知識有所幫助。
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