[視光檢查]聚合近點測試 | 1種能檢查眼睛內聚能力的簡易技能

調節幅度測試
最後更新日期:2022-10-06 8:53 下午

功能性評估是眼睛不能輕視的檢查項目,目的是為了在視力完全矯正的情況下,所做的眼睛功能性檢查,其中,經典的眼睛功能性表現是聚合力。

而聚合力的測試,可以是簡單、精細的數據檢查,也會依照不同的測試目的而不同。

本篇文章,將認識測試聚合力最簡單、最方便的檢查,聚合近點測試(Near Point of Convergence)

聚合近點測試目的是什麼

眼睛利用眼外肌的方式去移動,看左邊、雙眼都看左邊;看上面、雙眼都看上面,基本上都是一看同一方向。

可是一種狀況是兩眼看不同的方向,也就是鬥雞眼(內聚);而脫窗(開散)是極少數人才有辦法展現。

聚合近點的目的,就是測試在內聚時,確定眼睛影像能一直保持一個的能力,屬於眼初步的檢查。

測試事前準備

可分為準備工具與檢查方式:

測試準備工具

需要以下工具:

  1. 明亮環境
  2. 筆尖或壓舌棒
  3. PD尺
聚合近點測試視標-鉛筆
聚合近點視標-鉛筆

測試方式

測試地點的光線要明亮,如果客人有眼鏡麻煩要戴上,開始前鉛筆或是壓舌棒位置要在客人能清楚看見的地方,一般都在40公分左右。

測試步驟

以下會分為驗光師視角與客人視角:

驗光師視角

step 1

測試前確定客人看見手上的物品是一個並且清楚。

step 2

然後跟客人說手上的物品如果變成兩個要告訴我。

step 3

然後向前移動到客人的眉心,直到說變兩個。

step 4

變兩個之後,跟客人說手上的物品如果變成一個要告訴我。

step 5

慢慢地向自己移動,客人直到說變一個。

step 6

紀錄。

客人視角

step 1

請專心看檢查員手上的物品。

step 2

如果變兩個就說變兩個;如果還沒就別說。

step 3

物品從兩個變一個後就說變一個。

聚合近點如何記錄

紀錄NPC以及sc或cc,紀錄使用的視標,紀錄影像變兩個的公分單位以及變回一個的公分單位。

如果有看見眼睛有偏移,也要記錄該眼睛以及偏移的方向。

如果客人在測試前就說有兩個視標,就記錄複視(Diplopia)

如果客人測試時視標到了鼻子,影像依舊沒有變兩個,就紀錄TTN(to the nose, 到鼻子)。

如果測試時,檢查員發現客人眼睛有突然偏移又回來則記錄抑制(Suppression)。

紀錄舉例

NPC cc 6cm(破裂點)/5cm(回復點)

NPC sc TTN

NPC cc 10cm/15cm 左眼向外,suppression

NPC sc diplopia

期望值

期望值是國內外臨床研究中,合理的正常範圍,稱為期望值。

聚合近點的期望值是破裂點2.4~2.9cm;回復點是4.2~5.0cm。

聚合近點的臨床例外

在臨床上,基本會遇到形形色色的病人,測試得到的數值會不同,測試的現象也不盡相同。

舉例來說,測試時會有人視標都到鼻子上了,也沒有變兩個的現象,代表該客人的聚合力相當優秀。

還有測試時快要近在眼前,眼睛突然移動一下、然後又回來,這說明眼睛抑制(Suppression)。

最後是還沒測試時,客人就說筆尖有兩個,這代表眼睛有複視(Diplopia)現象。

聚合近點教學影片 – Wow Vision Therapy

是一家為兒童、少年、成人治療與矯正是眼睛矯正中心,透過視覺科學、神經科學的方法提供鄰床病患有個適合的視力回復方法,當然,這裡不只有視力的矯正,眼睛的立體視、色彩視覺、聚合力、調節力等功能性評估也毅然重要,這家醫療機構給予顧客有個完善的眼睛保健服務。

結論

聚合近點的目的是測試融像時的極限的距離,來簡單測試是否有聚合不足的問題,視標可以手拿的任何小物品,只要是眼睛能夠專心注視就好。

看似簡單的步驟,其實有著深不可測的玄機,眼睛的功能性評估比視力測試還要來得重要,眼睛的功能性不好的話,可能連帶影響到視力,造成體內的小攝像頭有一連串的連鎖反應,希望玩家們能認識這個簡單的眼初步檢查的重要性。

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