[視光檢查]調節幅度測試 | 1篇簡易方便的調節力檢查流程

現代的人，整天手上拿著手機、平板等科技產品不離身，之後工作、上學時，也會需要看書，打字等作業。

玩家們有沒有發現一個共通點，就是需要近距離看物品，近距離觀察，眼睛會藉由調節力與些微的內聚力來呈現清晰的影像，因此，眼睛的調節力對看近時非常重要。

如果調節力下滑，就會看遠清楚、看近模糊的狀態，這就是老花眼，每個人到了40歲時會經歷到，只是時間的問題，那麼如何測得到眼睛調節力？如果能測出調節力，就能預測出眼睛有什麼問題以及如何矯正。

本篇文章帶玩家們認識調節力測試項目-推進法。

調節幅度測試目的

顧名思義，便是調節幅度的測試，可以藉由簡單的測試方法來測出客人的調節幅度是多少。

推進法的好處:不限場地、費用便宜、只要用生活上常見的文具即可。

推進法的壞處:得到的數據會有些許誤差，不像有儀器輔助來得精準。

推進法事前準備

可分為需要的工具以及場地的設定；

推進法的所需工具

檢查者只需要PD尺、鉛筆或壓舌棒等視標、遮眼棒或衛生紙。

推進法的場地設定

如果客人有眼鏡需要配戴、場地是明亮環境。

推進法測試步驟

以下分為檢查者視角與客人視角：

檢查者視角

如果客人有戴度數眼鏡請先要求戴上眼鏡、並且先遮左眼、確定檢查空間是明亮的。

明確表示要做調節力檢查、以及說明眼睛模糊要回答有。

請先給客人看筆尖，然後確定客人是否有看清楚。

告訴客人如果模糊要告訴我，把PD尺放在客人的顳側。

視標要慢慢推進到客人的鼻子，直到客人覺得模糊。

客人說模糊後，請他/她眨眼，然後確認是否有變清楚？

如果清楚再慢慢推進，直到在變模糊；還是模糊後就重新測試兩次。

測完三次後換另一隻眼。

客人視角

有眼鏡先戴上眼鏡、遮左眼。

當筆尖或壓舌棒靠近變模糊的話，說變模糊了。

然後眨眼，有清楚後視標會再慢慢靠近，再變模糊告訴檢查員；如果眨眼後還是模糊便再做兩次。

測完後換另一眼。

推進法如何記錄

當抵達到調節幅度的終點時，觀察視標的位置與PD尺對應在哪裡？

將對應的公分轉換成屈光度，即可記錄數值。

舉例來說，客人模糊的位置在8公分，因此換成屈光度是12.5D，請紀錄12.5D。

推進法期望值

所謂期望值，是臨床上的一般人的正常數值，而推進法的期望值是10~12D。

推進法補充事項

該檢查方式可以是單眼與雙眼來檢查，通常是先單眼然後是雙眼。

該作法跟內聚檢查有著異曲同工之妙，兩者都是在明亮環境、相同的工具、相似的步驟做檢查，不過測調節幅度是檢測是否有模糊，而內聚是檢查視標是否有變兩個。

眼睛模糊後眨眼是為了檢測出真正的調節幅度的終點，而不是調節疲勞所造成的假象，所以該步驟的原理是這樣子的。

調節幅度訓練影片-Dr. Rupa Wong

是一位經過美國眼科委員會認證的眼科醫師，經歷過成人、孩童的斜視服務的獎學金培訓。

本篇影片介紹推進法的調節幅度訓練，是用雙眼的方式講述如何操作以及為什麼要做。

總結

調節幅度的推進法測試是利用眼睛看近模糊的原理來得到的數值，檢測是否有老花的現象。

此方法的優點是取材方便、便宜、不受場地限制等一系列好處，讓不少的驗光人員在眼初步檢測時會常使用的項目之一。

除了推進法外，還有許多可以測試調節幅度的方法，像是負鏡片模糊法等。眼睛的調節力是看近的重要環節，要是沒有檢查，眼睛是否看近模糊的問題可能有找不出來。

本篇文章講述了調節幅度訓練的推進法，希望玩家們能有所收穫。