[眼睛解剖構造]鞏膜是什麼?1篇破解保護眼球的組織密碼

鞏膜是什麼
最後更新日期:2023-03-11 10:21 下午

角膜是眼睛可以讓光線能穿透到內部的透明組織,一般的文章會討論角膜的功能與生理作用;不過鮮少人知道,同為眼睛纖維層的鞏膜也有其他的重要功能,像是支撐眼球、眼睛肌肉附著、孔洞的血管。

鞏膜的技術還不只如此,想知道得更多,請繼續往下滑吧!

鞏膜是什麼

鞏膜(sclera)是一種無血管、無神經的親水性不透明組織,顏色呈現出陶瓷白,俗稱眼白。

鞏膜的位置在角膜的後方、視網膜的前方。

依照纖維層分布,角膜僅佔全部的1/6,而鞏膜卻占了5/6,這也說明鞏膜覆蓋了大部分的眼睛表面。

此外鞏膜的前’方,由眼球筋膜包覆著,讓眼外肌的肌腱能夠順利附著在鞏膜上,以及眼外肌在操作眼睛方向時可以順利運轉。

鞏膜解剖構造

相比同為纖維層的角膜,一共有五層;鞏膜的解剖分層較少,僅為三層

而這三層分別是表層、基質層、棕黑板。

未命名绘图.drawio 30

最外層是表層,能夠與眼外肌的肌腱相連。

再來是基質層,以不規則的交叉排列方式來呈現,這就是為什麼鞏膜能呈現不透明的陶瓷白色的原因。

最後是最裡面的棕黑板,顧名思義會呈現棕色的外觀,主因在於,棕黑板的下面一層是脈絡膜上腔,該組織部分色素細胞蔓延到棕黑板而引起的。

鞏膜的特性

接下來介紹以下鞏膜的特性:

鞏膜的厚度

在一般人的眼中,鞏膜是個白色且厚度一致的眼球外層組織,但其實不然,鞏膜的厚度在每個部分是不同的,舉例來說,鞏膜厚度較薄的位置在眼外肌肌腱部分,因為好讓眼外肌在控制眼球方向時能方便操作。

而最厚的位置在視神經周圍,視神經是產生良好視力的關鍵之一,如果受到外傷可能會低視力、甚至是盲,因此鞏膜的厚度是比一般還要厚。

鞏膜的系統

鞏膜是個無血管、神經的組織,而且淋巴系統也沒有。

那為什麼鞏膜會有血絲呢?

事實上,在眼睛表面,鞏膜的最外層還有結膜的組織,它有自己的微血管、神經與淋巴系統,而且淋巴系統來兩層,因此眼睛表面有血絲主要是結膜產生的。

鞏膜的形狀

眼球能保持類似球體的形狀主要是房水玻璃體以及鞏膜的幫助,其中鞏膜是以膠原纖維的不規則排列來維持眼球形狀的。

鞏膜的孔洞

鞏膜的孔洞一共分為兩大類,一種是鞏膜大孔(greater foraman on sclera)、另一種是鞏膜小孔(stigamata on sclera)。

未命名绘图.drawio 31

鞏膜大孔

鞏膜大孔包含了角膜相連的鞏膜前孔與鞏膜後孔。

鞏膜前孔,是由鞏膜造成的缺孔,由角膜覆蓋,並且讓光線順利進入到眼睛的通道。

鞏膜後孔,還可以再分為兩層,外層與內層,首先是外層,能夠向後延伸與包覆的視神經的硬膜相結合。

接著是內層,由視神經纖維穿過,形成如同篩坂狀的薄膜,名稱叫鞏膜篩坂(sclera cribriform plate)。

另外,鞏膜後孔是個相對脆弱的部份,抵抗能力相對較小,因此一旦眼壓過高後向後突出,就會引發視神經凹陷,接著會覺得視野缺損,造成青光眼。

鞏膜小孔

是能夠將血管、神經穿過的鞏膜側壁,還能分成三種小孔,前部孔、中部孔、後部孔。

前部孔的是位於鞏膜前面的1/3的位置,該位置的小孔的血管是睫狀前動脈(anterior ciliary artery)與睫狀前靜脈(anterior ciliary vein)。

中部孔是位於鞏膜赤道部附近的小孔,該位置的血管是渦動脈(vorticose artery)與渦靜脈(vorticose vein)。

後部孔是位於鞏膜1/3的後部的小孔,該位置的血管是睫狀後長動脈(long posterior ciliary artery)、睫狀後長靜脈(long posterior ciliary vein)、睫狀後短動脈(short posterior ciliary artery)、睫狀後短靜脈(short posterior ciliary vein)。

鞏膜的生理功能

鞏膜是由緻密膠原纖維所組成,能夠支撐住整個眼球的內部結構以及維持外型,是具有膨脹耐受性的半球型結構來對抗眼內壓所產生出的力量,同時有利眼睛內的水溶液能夠順利流出。

對眼外肌來說,鞏膜的厚度、表層給予肌腱有個良好的著附點。

鞏膜本身就有孔洞,還能夠讓血管、神經可以有通道來運輸養分與排出代謝物。

最後,該結構能決定眼睛的光線折射偏差的關鍵。

鞏膜教學影片-Let’s learn optometry

是一位在印度完成視光學系學位的頻道主,教導驗光與眼睛結構,將所學到的事物分享至世界,認識視光的重要性與發展。

總結

在纖維層組織中,角膜是讓光能夠進入到眼睛內部的組織,以及配戴隱形眼鏡、角膜塑型片的重要組織,因此角膜的名氣較大,卻忽略了維持眼睛形狀、給予眼睛壓平衡的配角。

雖然鞏膜沒有像角膜一樣的透明組織,卻是打造出眼睛形狀的主角,間接協助眼睛內部的結構、保護眼睛避免外傷,希望本篇文章能帶給玩家們對鞏膜有新的認識。

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